尿道下裂“意味著”陰莖畸形

　　尿道下裂“意味著”陰莖畸形。其實(shí)，所謂的尿道下裂就是陰莖畸形現(xiàn)象中的一種，這是一種先天性的異?，F(xiàn)象，并且這種現(xiàn)象在臨床上還比較的多見，大概可以在每125～350個(gè)男嬰中就有1例出現(xiàn)。不過值得慶幸的是，在大多數(shù)的情況下，這種異常的癥狀是比較輕的，只是會(huì)有少數(shù)的患者可能會(huì)伴有陰莖腹側(cè)彎曲、陰莖扭轉(zhuǎn)或位置偏斜的狀況。出現(xiàn)這些狀況的原因與胎兒睪丸的雄激素分泌延遲出現(xiàn)或分泌不足，靶器官對雄激素作用不敏感，以及胎兒性發(fā)育過程中應(yīng)用了黃體酮類藥物或雌激素等有關(guān)。

　　目前有證據(jù)表明，嚴(yán)重尿道下裂病人體內(nèi)的睪丸酮相對缺乏并可持續(xù)到成年期。如果對中度或重度尿道下裂不予治療的話，則病人的性功能和性行為均可受到影響。

　　由于心理和身體兩方面的原因，病人在生活中可能會(huì)出現(xiàn)一些實(shí)際問題。如有的患兒需要蹲著解小便，并因此引起同學(xué)的嘲笑，使其自尊心和男子性格的形成受到影響。此外，由于陰莖發(fā)育不良、痛性勃起、睪丸酮缺乏、陰莖彎曲等，部分病人的性功能可能會(huì)受到一定的損害。

　　目前認(rèn)為，只要條件許可，對尿道下裂和陰莖彎曲應(yīng)盡量爭取快速手術(shù)完成修復(fù)。目的是糾正陰莖的腹側(cè)彎曲，以恢復(fù)尿道口的正常位置。對于有尿道下裂的新生兒，不應(yīng)做包皮環(huán)切術(shù)，因?yàn)槠浒そM織在外科再造手術(shù)中仍可加以利用。對于手術(shù)時(shí)間，一般認(rèn)為2～4歲較適宜。

　　由于技術(shù)上的進(jìn)步，除較嚴(yán)重的病人外，大多數(shù)人均可恢復(fù)性功能。嚴(yán)重陰莖型、陰莖-陰囊交界型、會(huì)陰型尿道下裂，在新生兒時(shí)易被誤診為兩性畸形或女性，若手術(shù)治療未獲得滿意效果，容易影響今后的生育力，若為獨(dú)生子，可按規(guī)定申請照顧生育二胎。

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